高血压是“无声的杀手”:稳住血压,守护心脑肾

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李医生

大家好!我是心肺病科的李医生,今日我又来给大家科普医学小常识了。很多人认为,高血压不就是血压高一点,应该不会有太大问题,等有明显症状再说。恰恰是这种想法,让不少人错过了规范管理的最佳时机。今天这篇科普,带您一次弄懂:高血压是什么、有哪些信号、该怎么治,以及如何用中西医结合的方法把它“管”住。

一
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认识高血压:披着“无症状”外衣的慢性病

高血压常被称为“无声的杀手”,是我国最常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。多数患者早期没有明显症状,血管损伤却在悄然进展。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国高血压患病人数已达2.45亿;2019年我国居民归因于高收缩压(高血压)的死亡人数高达259.99万例。长期血压控制不佳,会显著增加心肌梗死、脑卒中、肾衰竭、眼底病变等严重并发症的发生风险。但高血压可防、可控、可治,但多数患者需要长期甚至终身管理。研究表明,在规范降压治疗中,收缩压每降低10 mmHg,全因死亡风险可降低10%~15%,脑卒中风险降低约35%。

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高血压常“无声”潜伏——早识别、早干预,保护心脑肾

image.png李医生提醒 image.png处于正常高值的人群,虽还不到高血压诊断标准,也要尽早调整生活方式,防止发展成高血压。

二
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高血压的“信号灯”:这些表现要警惕
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症状不一定明显——没有不适,不代表没有危害

很多患者没有头晕、没有不适,但不代表没有危害。无症状高血压更危险,极易被忽视,却在持续损伤心、脑、肾、眼底血管。无论有没有感觉,都建议定期测量血压。

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image.png李医生提醒大家:遇到以下紧急情况,需及时就医。

三
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哪些人容易得高血压?危险因素要避开
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对照自查:这些危险因素,你占了几个?

image.png其中,高盐饮食是我国居民患高血压的重要危险因素之一:过量的钠会导致体内水分潴留、增加血容量,从而升高血压;超重和肥胖则会增加心脏负担,诱发血压升高。

四
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高血压的危害:从生活质量下降到生命威胁
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1.伤心脏:心脏负荷加重,逐渐引起心肌肥厚,诱发冠心病、心绞痛,严重时发生急性心肌梗死、心力衰竭。

2.伤大脑:脑血管变硬、变脆,易发生脑梗死、脑出血,遗留中风偏瘫等后遗症。

3.伤肾脏:肾脏细小血管受损,出现蛋白尿、肾功能下降,持续进展可致慢性肾衰竭,甚至尿毒症。

4. 伤眼底:眼底血管硬化、出血,造成视力下降,严重时甚至失明。

5.伤全身血管:加快全身动脉硬化,增加主动脉夹层、外周血管病变的发病风险。

五
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长期控制、平稳达标:规范治疗“新主张”

2025版《国家基层高血压防治管理指南》提出高血压治疗三原则:达标、平稳、综合管理。所有确诊患者一旦明确诊断,建议在生活方式干预的同时立即启动药物治疗。

(一)健康生活方式——限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平

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1. 合理膳食:每日食盐不超过5g,少吃腌菜、腊肉、酱油等“隐形盐”;每日蔬菜不少于500g、水果200~350g。

2. 规律运动:快走、慢跑、游泳、骑车、太极拳等中等强度有氧运动。

3. 控制体重:BMI<24kg/m²,腰围男性<90cm、女性<85cm。

4. 戒烟限酒:严格戒烟,限制饮酒,最好不饮酒。

5. 心理平衡:避免长期焦虑、激动,保证充足睡眠,减少熬夜。

(二)规范用药:不可随意停药减药

用药原则:必须遵医嘱按时服药;服药期间定期复诊,由医生评估调整方案。血压降到正常不等于痊愈——那是药物控制的结果,擅自停药很容易造成血压反弹,诱发心脑血管意外,也不要自行更换降压药物。

六
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如何正常测量血压

image.png李医生想问大家:您在家测量血压的方法做对了吗?


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七
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避开高血压的五大“坑”,科学控压很关键

常见误区

科学真相

❌ “没有不舒服就不用管”

✅ 高血压常无明显症状,却持续损伤心脑肾,定期测量、规范管理才是硬道理

❌ “血压正常就可以停药”

✅ 血压正常是药物控制的结果,擅自停药易致反弹,须遵医嘱长期规律用药

❌ “降压越快越好”

✅ 降压讲究“平稳”,一般4~12周达标即可,血压波动过大反而增加风险

❌ “降压药吃久了会耐药、伤肝伤肾”

✅ 长效制剂规范使用安全性好,还能保护心脑肾;真正伤肾的是长期失控的高血压

❌ “高血压是老年病,年轻人不会得”

✅ 熬夜、高盐、肥胖、精神压力让它明显年轻化,任何年龄都应定期测血压

八
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中西医结合,为血压保驾护航

中医特色适宜技术:针灸、推拿、耳穴贴压、穴位贴敷、中药足浴、中药代茶饮、传统运动同样有明确辅助降压效果。

温馨提示:中医药可作为正常高值及1级高血压的治疗选择;2级及以上高血压建议在规范西药基础上联合中成药改善症状、平稳血压。所有方案均需由医师评估后个体化制定,急性血压危象须以西医急救为先。

九
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居家监测小贴士

1. 优先选用经认证的上臂式电子血压计;测量前安静休息5分钟,前30分钟不吸烟、不饮咖啡、排空膀胱。

2.  建议早、晚各测一次,做好血压记录,复诊时带给医生参考。

3. 成年人每年至少测量1次血压,高危人群每3~6个月测量1次。

4. 血压明显升高或伴随胸痛、头晕等不适,及时就医。

科学守护每一次心跳

高血压管理是一场“持久战”,但主动权始终在自己手中。早识别、早干预、坚持规范治疗,绝大多数患者都能把血压稳稳“管”住,远离心梗、脑卒中等并发症,拥有高质量的生活。

如果您或家人长期血压偏高,或已确诊高血压但控制不佳,欢迎到赫章县中医医院心血管病科就诊。我们将为您做一次全面的血压评估,中西医结合,科学守护您的健康。

科室地址:赫章县中医医院仲景楼一楼心肺病科

咨询电话:0857-2225042



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